3．咽頭領域で遭遇するBrownish areaの取り扱い方

検診などでは咽頭領域でしばしばbrownish area （BA）に遭遇する．BAにはリンパ濾胞やbasal cell hyperplasiaなどの非腫瘍性病変も含まれる．BAを認めた場合，background coloration （BGC）の有無やintraepithelial papillary capillary loops （IPCL）の拡張・増生の有無を観察することが質的診断に重要である．腫瘍性病変と診断した際には，腫瘍径，BGCの有無，IPCLの形態を考慮し，治療対象か経過観察とすべきかを判断する．また，生検時には出血リスクを考慮し，細径内視鏡用の生検鉗子を用いることも重要である．