6.慢性便秘症の治療（3）消化管運動機能改善薬，プロバイオティクス，漢方薬の使い方

慢性便秘症診療は新たな時を迎えた．客観的な診療ガイドラインが作成され，エビデンスに支えられた有効性と安全性を根拠に診療が行われる時代になった．多種の新規治療薬が使用可能となり，ガイドラインという道標を頼りに，排便を改善する質の高い治療ができる．しかし便秘症の病態は複雑であり，新規治療薬でも十分に改善できない症例も少なくない．2023年に発表された「便通異常症診療ガイドライン2023―慢性便秘症」では，消化管運動機能改善薬，プロバイオティクス，漢方薬は「代替・補助治療薬」と評価されている．これらの薬剤を投薬・併用することで，より質の良い排便を求めることが可能となる．幅広い慢性便秘症治療のスキルを得るためには，これらの薬剤の効果を実感することが大切である．