2．ICIによる肝障害（4）胆管炎

免疫チェックポイント阻害薬（ICI）は現在，さまざまな癌種において治療の中心的存在である一方で，ICIに特徴的な副作用である免疫関連有害事象（irAE）がしばしば治療継続の障害となっている．ICIによる胆管炎は発生頻度が0.05～0.7％と比較的まれな病態であるため，これまでの報告も症例報告が中心である．同胆管炎の臨床学的特徴は徐々に明らかになっているものの，現時点で確立された診断法や治療マネジメントがなく，臨床上の大きな問題となっている．現在，本邦において同胆管炎の全国調査が行われており，その解析結果が期待されている．本稿ではICIによる胆管炎の現時点における概念，診断や治療法，また，解決すべき課題について論じる．