3．EBDにおける処置具の選択と手技の注意点

内視鏡的バルーン拡張術（EBD）は消化管良性狭窄に対する標準的治療として位置づけられている．安全で効果的な拡張術を行うためには，個々の症例において，狭窄臓器，狭窄の成因，形状（狭窄径，硬さ，長さ，屈曲の程度），目標とする拡張径等を総合的に考慮したうえで，適切なサイズのバルーンダイレータを選択する必要がある．EBDは透視下に行うことが望ましく，バルーンの加圧時は穿孔に十分注意しながら，放射線透視画像と内視鏡画像で狭窄部の形状を確認しつつ，ゆっくりと行う．スコープ術者やバルーン加圧担当者それぞれが，画像やモニター類を確認しながら声を掛け合って行うことが大切である．