3．長期透析患者にみられる病態（1）長期透析とフレイル・サルコペニア

透析患者では，サルコペニアやフレイルの頻度が高いことが報告されている．サルコペニアやフレイルの発症には，加齢のほか，栄養障害や慢性炎症や貧血，CKD-MBD，透析期間などの因子が複合的に関与する．予防や治療において，栄養療法では，とくに適切なエネルギーおよびたんぱく質摂取が有効である可能性が示唆されている．しかし，どういった介入が真に効果的であるかについてはエビデンスが不十分である点も多く，今後のさらなるエビデンスの蓄積が期待される．