2．たんぱく質代謝の評価

たんぱく質は三大栄養素の一つであり，その代謝は生命の維持に重要である．しかし，CKD患者においてはさまざまな要因によって，そのたんぱく質代謝に異常が惹起されていると考えられている．これには，CKDの病態に関連したインスリン作用不足や尿毒症物質の蓄積だけでなく，エネルギーおよびたんぱく質摂取不足や活動量の低下も関連していると考えられる．さらに透析患者の場合，透析液へのアミノ酸およびたんぱく質の喪失などの特有の病態が関係している．現在，たんぱく質代謝の指標としては画一的なものはなく，個々の患者の病態に応じた栄養管理が重要である．