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The Japanese Journal of Clinical Dialysis Volume 37, Issue 5 （May 2021）

臨牀透析 37巻5号（2021年5月発行）

特集ダイアライザ・ダイアフィルタの今後を考える

6．小分子蛋白の効率よい除去―アルブミンとα1-MGの除去特性長沼俊秀 ^1,2 , 武本佳昭 ^1,2 ¹大阪市立大学大学院医学研究科泌尿器病態学 ²日本HDF医学会キーワード： α1-microglobulin（α1-MG） , hemodiafiltration（HDF） , 生命予後 , JAMREDS-Study Keyword: α1-microglobulin（α1-MG） , hemodiafiltration（HDF） , 生命予後 , JAMREDS-Study pp.461-466

発行日 2021年5月10日 Published Date 2021/5/10

DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000001710

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参考文献

通常のHD療法でもβ2-MGの除去が可能になった現在においては，HDF療法における次の除去ターゲットは分子量33,000の低分子量蛋白であるα1-MG領域の物質であり，α1-MGの除去率がさまざまな臨床症状を改善させる目標値となってきている．α1-MGの積極的除去はα1-MG領域の尿毒症性物質の除去だけでなくα1-MG本来の生理活性機能の賦活をもたらし，それが臨床的にさまざまなベネフィットをもたらしていると類推されるが，生命予後等に対する影響は現時点では不明である．そこで，α1-MGの除去率の多寡が血液透析患者の予後（生命予後，CVDイベント発症）の指標になりうるかの検証の第一歩として，JAMREDS-Studyが考案された．