1．総論（1）高齢透析患者が抱える療養上の諸問題

高齢透析患者の増加がみられている．高齢者は自律神経機能，運動神経機能，循環器・呼吸器・消化器などさまざまな機能低下がみられ，身体的にはADL の低下，サルコペニアやフレイルの発症，栄養障害，認知機能障害を起こしやすく，安定した透析療法の継続が困難になる場合がある．療養上の支援が必要なこともあるが，現代社会は家族関係に変化がみられ円滑な家族支援を得にくいという現状もあり，多くは介護保険制度の利用に頼っている．患者がどのように生きていきたいのか患者や家族の声を聴きながら，適切な支援を行っていくことが大切である．