6．再生医療（1）末梢血幹細胞移植

末梢血幹細胞による血管再生治療について透析症例を中心に3 件の報告を示す．1）レトロスペクティブ調査（2001 年12 月～2006 年12 月）　Fontaine Ⅱ度22 例，Ⅲ度30 例，Ⅳ度102 例．透析73 ％．Ⅳ度の2 年間下肢温存生存率は50 ％．Ⅱ，Ⅲ度は75 ％以上．また非透析は83 ％，透析は49 ％．2）先進医療報告書（2005 年6 月～2014 年6 月）　Fontaine Ⅱ度33 例，Ⅲ，Ⅳ度（重症下肢虚血；CLI）82 例，透析62 ％．CLI で透析患者の1 年/2 年下肢温存生存率は47.8 ％/40.9 ％．CLI で血行再建の治療歴ありの予後が良好な傾向あり．3）ランダム化比較試験（2009 年1 月～2013 年12 月）　細胞治療群50 例，コントロール群53 例．Fontaine Ⅱ度69 例，Ⅲ度13例，Ⅳ度21 例．透析52.4 ％．無増悪生存期間のサブグループ解析で，Ⅱ，Ⅲ度で有意差あり．