8．合併症（5）（ 糖尿病合併症としての）歯周病―糖尿病透析患者における歯周病の治療，予防，対策

歯周炎は，嫌気性細菌感染による慢性の炎症性疾患である．一方，糖尿病は，喫煙とともに歯周病の危険因子であり，腎症，網膜症，神経障害などとともに，歯周病は，糖尿病の慢性合併症として留意する必要がある．さらに歯周病は，死因にまでも関わっていることが示唆されている．しかし，歯周病と慢性腎疾患や透析との関連性を支持する報告は少ない．透析導入前の慢性腎疾患初期の段階において，すでに歯周病に罹患している可能性が高いため，糖尿病患者は透析に至る前に，早期の歯周病治療や定期的な歯周病管理が必要である．