1．透析患者に対するリハビリテーション―腎臓リハビリテーション

透析患者は，高齢化や運動不足に加えて，尿毒症物質の蓄積，アシドーシス，炎症性サイトカインなどのためフレイル・PEW（protein energy wasting）をきたしやすい．運動耐容能の低下やフレイル・PEW は生活の質（QOL）や生命予後に大きな影響を与える．腎臓リハビリテーション（腎臓リハ）は，運動療法，食事療法と水分管理，薬物療法，教育，精神・心理的サポートなどを行う，長期にわたる包括的なプログラムであり，透析患者の筋量増加，栄養状態改善，QOL 向上や生命予後改善をもたらす．さらに，保存期慢性腎臓病（CKD）患者の腎機能を改善させ，透析導入を先延ばしできる可能性が高い．日本腎臓リハビリテーション学会が設立され，診療報酬にも収載された．今後の腎臓リハの普及・発展が期待される．