食道悪性腫瘍手術後、加湿高流量経鼻カニューレ療法が肺酸素化能に与える影響

食道がん術後における加湿高流量経鼻カニューレ療法(HFNC)と、ベンチュリマスク(VM)の肺酸素化能への影響を比較検討した。開胸開腹食道がん悪性腫瘍手術後患者24名をICU入室後、HFNC群12名とVM群12名に分類した。HFNC群はFiO2 0.45、流量50L/min、VM群は設定を60%、O2 6L/minとして酸素濃度計で44%であることを確認した。身長、体重、年齢、麻酔時間、手術時間、術中･術後輸液バランスで両群間に有意差はなかった。PaO2は2病日でHFNC群128±27mmHg、VM群96±11mmHgとHFNCで有意に高かったが、ほかは有意差がなかった。PaCO2、術後無気肺スコアでは両群間で有意差はみられなかった。開胸開腹食道悪性腫瘍手術後、2病日においてPaO2はHFNCがVMより有意に高く、術後の酸素化維持に役立つことが示唆された。