3．施設の減少と産婦人科医療提供体制

分娩取扱施設のなかでも有床診療所の減少は深刻で，全国335二次医療圏のうち11医療圏には産科施設がなく，272周産期医療圏ですら6医療圏に産科施設がない。また，全国112施設ある総合周産期母子医療センターでは，医師不足により20施設がMFICU加算を算定できていない。周産期センターの集約化・重点化，周産期医療圏の再構築，有床診療所維持への支援など，今，まさに国，自治体の行政力が問われている。