10．下腹部痛

下腹部痛には急性と慢性（3カ月以上続くもの）があり，本稿では急性の下腹部痛を中心に解説する。日本の診断群分類（Diagnosis Procedure Combination；DPC）データ研究による急性腹症の女性入院患者において，約23％が婦人科疾患であった^1）（図1）。婦人科疾患での腹痛の原因には，① 妊娠に関連するもの（異所性妊娠，流産，卵巣過剰刺激症候群），② 妊娠に関連しないもの（卵巣囊腫茎捻転，卵巣出血，子宮内膜症性囊胞の破裂，子宮筋腫変性，子宮筋腫捻転，月経困難症，骨盤内炎症性疾患，子宮留膿症）などが挙げられる^2）。各疾患に関しては他稿を参照していただきたい。