１．ウイルス性肝炎

小児においてウイルス性肝炎の頻度は高くないが，肝機能障害を認めた場合は鑑別すべき疾患である．ウイルス性肝炎はA型からE型まであるが，小児ではA型，B型，C型が多く，スクリーニングとしてIgM-HAV抗体，HBs抗原，HCV抗体検査を行う．B型肝炎は母子感染や乳幼児期の水平感染による慢性肝炎が多く，ALT，抗原・抗体価，HBV-DNA量から病期を判断し，肝炎が続く時は治療が必要な場合があり専門施設に相談する．C型肝炎は母子感染による慢性肝炎がほとんどで，直接作用型抗ウイルス薬治療（12歳以上保険適用）により持続的ウイルス消失が可能となった．B型肝炎もC型肝炎も肝細胞がんに進展する可能性があり，肝臓内科へのトランジションが必要である．