２．失神を主訴に来院した場合

「失神」を主訴に来院した場合，まず「一過性の意識消失」，次いで「失神」に該当するかを念頭において診断を進める．病歴聴取，身体所見，血圧測定，必要に応じて，心電図検査，胸部X線検査が行われるが，詳細な病歴聴取が最初の段階として重要となる．「一過性の意識消失」あるいは「失神」に該当した場合には，それぞれの分類のうちのどの群に該当するかを判定する．判定の結果，診断が確定したら，それに応じて適切な対応，治療を行う．失神が高リスクと考えられる場合には早期の対応を行う．わが国でよく診断される起立性調節障害についても，失神と共通する部分があり併せて述べた．