上位頚髄損傷による呼吸不全に対する横隔神経電気刺激装置（横隔膜ペーシングシステム）

Phrenic nerve electrical stimulator（diaphragmatic pacing system）for respiratory disorder due to upper cervical spinal cord injury

要旨：上位頚髄損傷に伴う呼吸麻痺に対する，新しいデバイスである横隔膜ペーシングシステムが2018年より保険収載され，本邦でも臨床応用が可能となった。人工呼吸器と異なり，より自然な呼吸補助を行う手法としての有用性・可能性を有しており，今後のさらなる活用が期待されている。当センターでは上位頚髄損傷による呼吸不全症例に対する横隔膜ペーシング国内第1号症例を経験し，良好な治療経過と臨床的知見を得た。本稿では適応判断から植え込み，実際の使用までのプロセスを中心に紹介する。