野球肩の関節鏡所見と術後成績

Arthroscopic findings of baseball shoulders and clinical results of surgical treatments

要旨：野球肩とは投球時の肩痛，肩の違和感を主訴とする疾患の総称であり，その病態は肩周囲筋炎，腱板損傷，インピンジメント症候群，関節唇損傷，二頭筋長頭腱炎，肩不安定症，肩甲骨関節窩骨棘形成（Bennett骨棘）など様々である^1）2）。ポジション的には投手，捕手が多く，ボールを投げすぎることによるオーバーユースが主な原因であるが，投球時の急性外傷によることもある。症状の出現する投球相はコッキング後期からリリースまでがほとんどで，肩の前方痛を訴えることが多い。治療はno throwによる安静と投球フォームの改善，肩周囲筋トレーニングなど保存治療が主である。しかし罹病期間が長い症例や，明らかな外傷性の症例は保存治療には反応せず，手術が必要になることもある。われわれは今回，当院で野球肩の診断で関節鏡手術を行い，2年以上経過した44例44肩の関節鏡所見を詳細に調べ，野球肩の病態と術後成績を検討したので報告する。