大腿骨近位部骨折症例における入院時尿路感染症の割合 -―手術待機を要するか―

Rate of urinary tract infection with proximal femoral fracture

要旨：大腿骨近位部骨折に対して手術を要した80例において，入院時尿検査結果を検討した。尿定性検査での陽性割合は白血球43％，亜硝酸塩24％であり，尿沈渣検査の陽性割合は白血球51％，細菌51％であった。入院直後に尿路感染症治療を新たに開始した症例はなく，尿路感染症を要因とする手術待機例もなかった。また，手術待機をしないことによる感染悪化例もなかった。大腿骨近位部骨折は高齢者に多く，入院時検査での尿路感染症の割合は高い。受傷前の日常生活動作（ADL）や整容面，また検査時の手技的な要因も関与している可能性も考えられる。尿路性敗血症などの重篤な感染症を併発していなければ，積極的な手術待機の考慮は不要かもしれない。