Dupuytren拘縮に対するneedle fasciotomy

近年，Dupuytren拘縮に対する治療は早期のADL改善や患者負担の軽減のため，従来のgold standardであった部分腱膜切除術（limited fasciectomy；LF）に代わり，最小侵襲手技による治療が主流となりつつある。主な最小侵襲手技として，経皮的腱膜切離術^1）（percutaneus needle fasiotomy；PNF）や，コラゲナーゼ（クロストリジウムヒストリチクム）（XIAFLEX^®）注射法^2）3）（injectable collagenase Clostridium histolyticum；CCH）が欧米では広く行われるようになった。PNFは早い（手術時間，社会復帰），安い，安全という利点を有しており，本稿では，25ゲージ注射針によるPNFの手技を紹介する。