手関節･手疾患の治療 Dupuytren拘縮の治療 Dupuytren拘縮に対する横切開を用いた開放療法

横切開を用いた開放療法の手術手技と後療法について解説し、本法を施行した54例106指の治療成績を報告した。成績は、80%以上の改善率を得たものが70指(66%)、59%以上の改善率を得たものが20指(19%)で、罹患関節別にみるとMP関節罹患群に比べてPIP関節罹患群の成績が劣っており、罹患指別では尺側指ほど改善率が低かった。術後合併症として指の感覚障害を6指(6%)に認めたが、いずれも6ヵ月以内に症状消失した。再発を6指に認め、すべて小指PIP関節であった。本法は開放創に伴う合併症が少なく、術後早期から積極的に手指のROM訓練が可能な安全･有用な治療法であると思われる。