新鮮骨折治療における低出力超音波パルスのアドヒアランス

Adherence of LIPUS for fracture treatment

要旨：低出力超音波パルス（LIPUS）照射の効力を最大限に発揮させるためには，LIPUSが骨折部に正確かつ，毎日20分間欠かさず照射されなければならない。LIPUSを正確に照射するためには，超音波を用いて骨折部を確認し皮膚をマーキングする方法が有効である。一方，毎日欠かさずLIPUS照射を行うことには，患者のアドヒアランスが関与している。そこで手術を行った新鮮骨折症例に対するLIPUS照射のアドヒアランスの実態をLIPUS実行率として調査し，それに関与する因子について調査した。新鮮骨折76例に対するLIPUS実行率は84.9％であった。LIPUS実行率が80％以上の群をアドヒアランス良好群，80％未満の群をアドヒアランス不良群と定義し，それぞれの年齢，LIPUSの機種，LIPUS借用日数，骨癒合率を比較した。年齢のみに2群間で有意差がみられ，不良群で年齢が若かった。若年者に対しては骨癒合が得られるまで，LIPUS照射のモチベーションを保つように医師が働きかけることが必要である。