基本的テクニック -—関節内注射—

Basic technique；intra-articular injection

要旨：エコーガイド下注射では，針刺入，薬液注入の状態がリアルタイムに観察できるため，正確性が向上する。また，注射直後から除痛を含めた効果判定をすることで病態を把握できる。従来より様々なランドマーク法が用いられてきたが，エコーを使用することで“見える化”が図れ，より確実に関節内に薬液を注入できるようになっている。本稿では，各関節での関節内注射法の適応疾患，ランドマーク法とエコーガイド下注射の文献的にみた成功率を述べ，代表的な手技を紹介し，注射を行うポジションを「肢位」，実際の注射方法を「手技」，エコーガイドでの針先の位置確認を「Needle approach」として示す。そして，エコーを見ながら行う注射手技の写真とエコー画像での針進入路を図示し解説する。