成人脊柱変形に対する矯正骨切り術

成人脊柱変形（adult spinal deformity；ASD）は脊柱後弯症，脊柱後側弯症，特発性側弯症の遺残などの疾患の総称である。特発性側弯症の遺残については成人以前に治療を受けていたがドロップアウトしてしまった症例が少なくない。特発性側弯症の遺残は脊柱後弯症や脊柱後側弯症とは病態が異なり，また以前から治療が積極的に行われてきた経緯もあり，ある程度治療のコンセンサスは得られていると考えている。そのため本稿ではde novoの脊柱後弯症と脊柱後側弯症をASDとして話を進めていきたい。