バンキングの実際 -―ドネーションからプロセッシング，シッピングまで―

Tissue banking system；donation, processing, shipping

要旨：本邦には，2018年4月現在，29の組織バンクがあり，東日本または西日本組織移植ネットワークに属している。日本組織移植学会では，組織バンクをcategoryⅠ～Ⅲに認定している。組織提供の流れは，ドナー情報受信 → 初期情報収集 → 提供病院での調整 → ドナー適応判断（一次評価）→ ドナー家族へのインフォームド・コンセント → 承諾書作成 → ドナー適応判断（二次評価）→ 組織採取チームの派遣 → 手術室調整 → 検視・検案 → 組織の採取 → 一次保存である。採取された組織は各組織バンクで二次保存（プロセッシング）される。シッピングは，レシピエントの選択基準が各組織バンクで決められ，公平に供給が行われている。組織移植医療は，ドナー情報受信から移植に至る多くのプロセスと，何よりドナーの善意によって成り立っている。