手指の痛み・しびれ

手指の痛み・しびれを主訴とする患者は日常診療で遭遇する機会が多い。X線診断に依存し過ぎたり，漫然と消炎鎮痛剤やビタミンB12製剤でお茶を濁したりしてはならない。現在，画像診断の第一選択は直接神経が見えるエコーであり，劇的に痛み・しびれを軽減できるエコーガイド下注射は整形外科医にとって必須の手技である。手指の痛み・しびれを引き起こす原因として発生頻度が高い手根管症候群・肘部管症候群・頚部神経根症について，エコー診断のポイント，エコーガイド下治療の実際について解説した。また本稿では，混乱する用語を統一するため，世界に先駆け液体解離（hydrorelease）という言葉を用いた。