思春期における自殺企図の1例―背景となった心理・社会的準備因子の認識と介入の重要性を中心に

An Adolescent Patient after a Suicide Attempt：Importance of recognizing and intervening the psycho-social predisposing factors in suicide

抄録

　近年思春期における自殺者の数は決して少なくはない。このような現状にもかかわらず，わが国では思春期における自殺企図の臨床研究の報告は少ない。今回失恋を誘因とし，飛び降りによる自殺を図った18歳女性の入院治療を経験したので報告する。本症例の特徴は，自殺企図の直接的な誘因の背景に，長年にわたる自殺に至る強い心理・社会的準備因子が存在したことである。これは思春期の自殺企図の臨床では決して珍しくはないが，強い準備因子が認識されることは多くはなく，現実の臨床現場において積極的に介入される機会は少ない。思春期自殺企図の再企図予防のためには，まず精神障害の有無を慎重に判断し対処していくのが最も重要であるが，それに加えて長年にわたる強力な心理・社会的準備因子について認識し，積極的に介入していくことが臨床上必要である。