今月の症例

画像所見　CT（図1）では，左顎関節周囲に辺縁明瞭な4cm大の分葉状石灰化腫瘤を認め，3年前と比較し著明に増大しており，錐体骨の骨破壊を伴っていた。関節窩で骨圧迫があり，関節裂隙狭小化や下顎頭扁平化，関節下嚢胞を認め，退行性変化がみられた（非掲載）。MRI（図2）では，T1強調像で低信号，T2強調像で内部不均一な辺縁低信号を認めた。造影後は内部に造影不良域が散見され，周囲には炎症波及を疑う造影効果を認めた。腫瘤は錐体骨を破壊し，頭蓋底部に隣接していた。