腹腔鏡下脾天蓋切除術を施行した脾類上皮嚢胞破裂の1例

脾嚢胞は比較的，稀な疾患であるが，画像検査の発達に従い，報告例は増加している。脾嚢胞に対する術式は，以前は脾摘出術が多くを占めていたが，現在では可能なかぎり脾を温存する術式が推奨されている。脾天蓋切除は脾臓より突出した嚢胞壁のみ切除し，残った嚢胞壁を電気的に焼灼する術式である。脾天蓋切除は脾部分切除に比べ，手術時間の短縮，出血量の低下が認められ安全性が高いと考えられる。今回，外傷を契機に診断され保存的加療後に再増大した脾嚢胞に対して，腹腔鏡下に脾天蓋切除術を施行した1例を経験したため，若干の文献的考察を含めて報告する。