門脈合併切除を伴う膵頭十二指腸切除術後の難治性挙上空腸静脈瘤出血に対してRexシャントとステント留置が奏効した1例

膵頭十二指腸切除（pancreaticoduodenectomy；PD）後の良性の門脈閉塞の原因として，術中の門脈合併切除および再建，放射線治療の併用，術後膵液瘻などが報告されている1）。また，門脈の狭窄や閉塞に伴う肝門部挙上空腸周囲の静脈瘤形成とそれに伴う難治性の消化管出血は，留意すべき晩期合併症の1つとされている1）。