Ⅳ 肝胆膵 ９ 門脈合併切除，脾静脈再建を伴う膵頭十二指腸切除術

膵頭部癌に対するR0切除は長期予後を得るために重要な因子である。膵頭部癌は解剖学的に門脈（portal vein；PV）と近接することが多く，R0切除を得るためにPV合併切除・再建を要することも多い。また，脾静脈（splenic vein；SpV）に直接浸潤を認める場合はもちろん，PVの切除部位によっても，SpVの合併切除および再建を要することがある1）。