手術症例報告 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    膵癌に対する膵体尾部切除後の局所再発に対して腹腔動脈幹切除+左腎摘出術にてR0切除が得られた1例
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                桜井 博仁
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                高見 一弘
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                近藤 典子
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                山本 久仁治
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                柴田 近
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                片寄 友
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                  1東北医科薬科大学肝胆膵外科
                
                
                  2東北医科薬科大学消化器外科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    膵臓癌
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    再発
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    外科手術
                                
                                
                            
                        
                
                            Keyword: 
                            
                                
                                    膵臓癌
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    再発
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    外科手術
                                
                                
                            
                        
                
                pp.1751-1756
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2022年10月15日
                  Published Date 2022/10/15
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.18888/op.0000003015
                
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膵癌の再発は肝転移などの遠隔転移が多く,切除の適応となることは少ない。しかし,膵癌治療の進歩により,再発形式によっては外科切除を行い,長期予後を得られているという報告も散見される。腹腔動脈や総肝動脈浸潤を伴う膵体尾部癌に対して腹腔動脈幹合併膵体尾部切除術(distal pancreatectomy with celiac axis en-bloc resection;DP-CAR)を初回手術として施行することはあるが,膵体尾部切除後の局所再発に対して,腹腔動脈幹切除を伴う術式を行い,R0切除が得られた貴重な症例を経験したので報告する。

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