Ⅱ．各論 6）腸閉塞を伴う腹膜播種症例に対する緩和手術

腸閉塞を伴う腹膜播種をきたした状態は，癌の終末期であることが多く，患者の全身状態が不良であることが多い。治療の目的は患者のQOL（quality of life）改善，すなわち経口摂取再開，化学療法の継続，自宅退院である。治療は大きく保存的治療と外科治療に分類される。保存的治療としてはオクトレオチド投与，ステントが挙げられる。一方，外科治療としてはバイパス術，小腸切除術，人工肛門造設術，腸瘻造設術などが挙げられる。手術治療を選択するか否かは，手術により改善する見込みがあるかどうか，患者の耐術能，予後など踏まえて総合的に判断する必要がある。