腹腔鏡下幽門側胃切除におけるBillroth-Ⅰ法体腔内再建（Converse Ω吻合）

胃癌に対する腹腔鏡手術は1994年にKitanoら1）が腹腔鏡下幽門側胃切除術を施行したのが先駆けとなった。腹腔鏡下幽門側胃切除術後の再建法としてはBillroth-Ⅰ（B-Ⅰ），Billroth-Ⅱ（B-Ⅱ），Roux-en-Y（R-Y）が挙げられるが，何が最適か，依然として議論の余地がある。理想的な再建法は技術的に安全に実施可能であり，十分な栄養状態を維持するために十分な栄養摂取が可能であることが重要と考えられる。