Ⅱ．各論 11）左肝切除

左肝切除は標準的術式の1つとなっているが，症例，疾患，時代によって，脈管個別処理，Glisson一括処理，尾状葉胆管合併切除の必要性の有無，腹腔鏡使用の有無など，いくつものバリエーションがある。本稿は肝臓外科におけるスタンダードというテーマで，開腹左肝切除について述べよ，ということだが，とくに近年は腹腔鏡下左肝切除の症例増加により，開腹となる症例は巨大肝腫瘍や胆管癌など，比較的進行している癌が多くなってきている。