Ⅰ 総論 ５ 肝切除における手術記録の要点とコツ

わが国の外科教育では，最初に執刀する虫垂切除や鼠径ヘルニア手術から，手術記録（operation record）（以下，オペレコ）にイラストを加えることが慣例である。とくに肝胆膵外科医にとっては，日本肝胆膵外科学会の高度技能専門医申請に際してイラスト入りのオペレコの提出が求められるほど，イラストを加えたオペレコは日常的となっている。しかし，解剖の複雑な肝臓・膵臓・胆道の手術を2次元で表現することは容易ではなく，時間もかかる。欧米や諸外国のオペレコは，肝胆膵手術でもほぼ文章でつづられており，イラストはほとんど含まれない。実は医療記録という観点からすればイラストは必須ではない。それゆえ，イラスト入りのオペレコを書き，描くように指導する以上は，イラストを加える臨床的意義や教育的効果について，指導者も再考しておく必要がある。