Ⅳ 胆嚢炎手術 ４ 急性胆嚢炎に対する早期腹腔鏡下胆嚢摘出術

急性胆嚢炎に対する早期腹腔鏡下胆嚢摘出（laparoscopic cholecystectomy；LC）については，術前診断から手術適応の決定，推奨される手術手技に至るまでがTokyo Guidelines 2018（TG18）1）の中で詳細に示されている。手術手技についても，安全なLCの手順を示すことは脈管損傷を減らすための重要なガイドラインになるとの立場から6つのsafe stepsが推奨されている。本稿でもTG18の推奨する手術手順に沿って，急性胆嚢炎に対する早期LCを概説する。