肝胆膵外科 20 腹腔鏡下胆道拡張症手術における再建法 肝管十二指腸吻合の立場から

先天性胆道拡張症（congenital biliary dilatation；CBD）は膵・胆管合流異常が原因で，乳幼児から成人において発見される。最近では胎児期に診断される症例も報告されてきている。小児では多くは腹痛・黄疸・腹部腫瘤を主訴に来院する。小児外科領域のNCD（National Clinical Database）であるNCP-pediatricによると，15歳以下の手術症例のうち5歳未満の乳幼児が約7割を占める1）。