Overlap法を用いた食道空腸吻合における術中トラブル回避のための工夫

腹腔鏡下胃全摘（laparoscopic total gastrectomy；LTG），あるいは腹腔鏡下噴門側胃切除後（laparoscopic proximal gastrectomy；LPG）の再建において，overlap法を使用した食道空腸吻合は，Uyamaらによって報告され1），その良好な手術成績から近年増加しつつある。しかし，食道裂孔周囲の限られたスペースで，しかもポートから遠い位置において体腔内操作をする必要があり，技術的に難度の高い手技である2，3）。よって，食道空腸吻合のoverlap法については，さまざまな工夫が報告されている2-5）。