骨盤神経叢の温存と合併切除

下部直腸癌手術において，根治性と機能温存を両立した自律神経温存を行う直腸癌手術が確立して久しい。しかし，側方リンパ節転移を有する下部直腸癌手術において自律神経を温存すべきかどうかについては議論が分かれるところである。本稿では，下部進行直腸癌に対する骨盤神経叢温存に関する適応，実際の温存の方法，温存の有無による機能について述べる。