リンパ腫様丘疹症の小児例

A pediatric case of lymphomatoid papulosis

5歳，男児。初診の1カ月前に左臀部に結節が生じ，顔面や大腿にも出現し増大傾向を示した。初診時，口囲や下顎，臀部，四肢に2cm径までの紅色結節が多数みられた。結節の生検標本では真皮全層から皮下組織にかけてCD30，CD4，MUM-1陽性の異型リンパ球や好中球，組織球が多数浸潤し，一部にReed-Sternberg細胞様の異型細胞もみられた。リンパ腫様丘疹症と診断しステロイド外用で経過をみた。結節は徐々に縮小し，初診の7カ月後にはすべて消退した。その後再発はない。リンパ腫様丘疹症は良性疾患だが，小児例でもまれに悪性リンパ腫を発症することがあるので，経過観察を要する。