Crohn病に合併した化膿性汗腺炎の1例

Hidradenitis suppurativa accompanied by Crohn’s disease

33歳，男性。17歳より肛門病変があり，Crohn病との診断で結腸亜全摘術と回腸造瘻術，腹会陰式直腸切除術を施行後，当院炎症性腸疾患内科に外来通院していた。初診の9カ月前より臀部に膿瘍を伴う浸潤局面を認め，当科へ紹介された。化膿性汗腺炎の診断でステロイド局注や抗菌薬内服，切開排膿処置などを行うも難治性で，Crohn病に対するインフリキシマブ投与にて一時的に炎症は軽快するも，再燃を繰り返した。臀裂から右臀部にかけて硬結を伴う紅褐色斑と皮下膿瘍が拡大したため，顆粒球除去療法を実施後，病変部の全摘術と分層植皮術を行い，経過良好である。Crohn病に合併した化膿性汗腺炎は本邦では比較的まれであり，また手術により著明な改善を認めた。