ヒドロキシクロロキンが奏効したLinear Cutaneous Lupus Erythematosusの1例

Linear cutaneous lupus erythematosus effectively treated with hydroxychloroquine

21歳，女性。就学前より，左胸部から左上肢にBlaschko線に沿って紅斑が出現した。初診時，左乳房から左上腕内側にかけて浸潤を触れる線状の紅斑，もしくは紅褐色局面がみられた。血液学的に免疫異常はなかった。病理組織所見では表皮は萎縮し，基底層では液状変性と基底膜の肥厚像がみられた。一部では毛孔性角栓を伴い，discoid lupus erythematosusに類似する所見を呈した。臨床所見と病理組織所見からlinear cutaneous lupus erythematosusと診断した。ステロイド外用を行うも無効であり，ヒドロキシクロロキン投与を開始し，皮膚の引きつれ感の改善と陥凹の平坦化がみられた。本症では，cutaneous lupus erythematosusに対する一般的なヒドロキシクロロキンの効果発現の時期に比べ，比較的早期に効果発現がみられる可能性が示唆された。