Subacute Cutaneous Lupus Erythematosusの1例

A Case of Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus

　18歳，女性に発症したsubacute cutaneous lupus erythematosus（SCLE）の1例を報告した．初診の2カ月前より左頬部に環状紅斑，上背部に孤立性の鱗屑を付着する浸潤性紅斑を認めた．皮疹はその後瘢痕を残さずに治癒した．他に，口腔内には小潰瘍が存在し，膝関節痛，レイノー現象を認めた．臨床検査所見で，抗核抗体と抗DNA抗体は陽性，抗SS-A・SS-B抗体は陰性であった．耳下腺造影にてapple treesignを認め，口唇部の唾液腺では，組織学的に軽度のリンパ球浸潤を認めた．しかし，涙液および唾液の分泌能には異常は認められなかった．病理組織検査では，表皮の萎縮および基底層の液状変性，真皮上中層の血管および付属器周囲には，リンパ球を主体とした密な細胞浸潤を認めた．以上の所見より，本症例をSontheimerらの提唱したSCLEと診断した．