1．類乾癬と菌状息肉症

Parapsoriasis and mycosis fungoides

・類乾癬と紅斑期の菌状息肉症を，臨床的に区別することはできない。

・表皮内に浸潤しているリンパ球の浸潤パターン，異型の有無，CD4，CD8の発現比，CD7の発現低下の程度，T細胞受容体遺伝子再構成検査の結果を総合的に勘案して，類乾癬と菌状息肉症は区別される。

・私見としては，類乾癬は臨床経過から菌状息肉症を疑うが上記検査を施行したうえで菌状息肉症に特徴的な所見に乏しく，確定診断できない症例に対して使用される病名であり，本質的には超早期の菌状息肉症と考える。

・これらの区分けで迷う症例の生命予後は非常によいことが多いが，類乾癬という病名を用いようとも，菌状息肉症と診断しようとも，長期的なフォローアップが必要である。