抗凝固療法中に広範な紫斑を形成した顕微鏡的多発血管炎の1例

Microscopic polyangiitis forming widespread purpuras during anticoagulant therapy

現病歴　初診6日前に重複して服薬した。2日前に喀血し，体幹や大腿に紫斑が出現した。アピキサバン内服を中止されたが，皮疹は瘙痒と疼痛を伴い拡大した。CRPの上昇があり，肺胞出血に感染を合併した疑いで，当院呼吸器内科に紹介入院した。アスピリンも中止し，抗菌薬セフトリアキソンが開始されたが，皮疹や胸部画像は改善せず，MPO-ANCA陽性が判明した。血管炎の鑑別目的に，入院6日目に当科を紹介受診した。