神経血管圧迫症候群による三叉神経痛に伴い生じたTrigeminal Trophic Syndromeの1例

Trigeminal trophic syndrome caused by trigeminal neuralgia due to neurovascular compression syndrome

42歳，男性。初診3カ月前より右三叉神経第3枝領域の発作性疼痛があり，1カ月前より右頰粘膜潰瘍，右口角部に亀裂を伴う局面を生じた。生検病理所見では潰瘍と表皮肥厚はみられるものの，異型性はなく，HSV-1，HSV-2ともに陰性であった。MRIで右前下小脳動脈による三叉神経の圧迫がみられ，神経血管圧迫症候群によるtrigeminal trophic syndromeと診断した。カルバマゼピンの内服，右口角部の被覆を行い，3週間で軽快した。自験例は神経血管圧迫症候群による三叉神経痛で生じた初めての報告であり，口腔内潰瘍を呈するという点でもまれな症例であった。