Retro-coccygeal Epidermoid Cystの1例

Retro-coccygeal epidermoid cyst

36歳，女性。家族歴，既往歴に特記すべき事項なし。初診2年前から臀裂部上端左側が膨隆し，当初より座る際に尾骨痛を自覚していた。被覆皮膚に著変なく，皮下に3cm大の皮下結節を触れた。MRI画像所見にて，尾骨後方に沿って皮下脂肪織内に伸展するような単発の囊胞が存在し，囊胞内容は等濃度で，T1強調画像で低信号，T2強調画像で高信号であった。囊胞の周辺組織の一部は尾骨後面に付着し，尾骨から囊胞を剝離して摘出した。病理組織学的に囊腫壁は重層扁平上皮より構成され，皮膚付属器は伴わずepidermoid cystと診断した。自験例のような囊胞は病変が深部に及ぶことから，術前に画像検査を行うことが必須である。