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Volume 64, Issue 3 （March 2022）

皮膚科の臨床 64巻3号（2022年3月発行）

Japanese English

特集間葉系腫瘍

EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・非特定型に対するR-CHOP療法後に末梢性T細胞リンパ腫・非特定型を生じた1例 Peripheral T-cell lymphoma, not otherwise specified following R-CHOP treatment for EBV-positive diffuse large B-cell lymphoma 勝尾公祐 ¹ , 八木洋輔 ¹ , 吉田康幸 ¹ , 桒井匠 ¹ , 大越忠和 ² , 木村純也 ^2,3 , 福島万奈 ⁴ , 今村信 ⁵ , 西村陽一 ⁶ Kosuke KATSUO ¹ , Yosuke YAGI ¹ , Yasuyuki YOSHIDA ¹ , Takumi KUWAI ¹ , Tadakazu OGOSHI ² , Junya KIMURA ^2,3 , Mana FUKUSHIMA ⁴ , Shin IMAMURA ⁵ , Yoichi NISHIMURA ⁶ ¹福井赤十字病院，皮膚科（主任：八木洋輔副部長） ²同，病理診断科 ³福井大学医学部附属病院，病理診断科/病理部 ⁴福井大学医学部，腫瘍病理学講座 ⁵福井赤十字病院，内科 ⁶にしむら皮フ科クリニック，福井市キーワード：末梢性T細胞リンパ腫・非特定型 , EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・非特定型 , 二次性リンパ腫 , リツキシマブ Keyword: 末梢性T細胞リンパ腫・非特定型 , EBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・非特定型 , 二次性リンパ腫 , リツキシマブ pp.365-368

発行日 2022年3月1日 Published Date 2022/3/1

DOI https://doi.org/10.18888/hi.0000003150

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80歳，女性。両側眼瞼の腫脹と頸部，腋窩などのリンパ節腫脹があり，皮膚生検でEBV陽性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫・非特定型と診断された。R-CHOP療法を施行され，治療反応良好であったが，9カ月後にリンパ節の再腫大と左拇指基部の暗紅色皮下結節の出現がみられた。皮膚生検で皮下組織に浸潤している異型リンパ球の多くがCD3陽性，CD20陰性のT細胞であり，末梢性T細胞リンパ腫・非特定型と診断した。リツキシマブが登場した1990年代後半以降，同様の二次性リンパ腫の報告が散見されている。リンパ腫の病型によって治療レジメンに変更が生じる可能性もあるため，リンパ腫再燃時には注意が必要と考えた。