再発性多発軟骨炎の1例

Relapsing polychondritis

90歳，男性。初診7カ月前より熱源不明の発熱と炎症反応高値があった。初診1カ月前より両側耳介の腫脹と疼痛が出現したため，近位耳鼻科を受診し抗菌薬を内服したが，症状の改善に乏しく当院総合内科へ紹介受診後，当科を紹介受診した。初診時，両側耳介に限局した発赤，腫脹と鞍鼻を認めた。耳介軟骨生検の組織所見では，軟骨膜に炎症細胞浸潤を認めた。以上より，再発性多発軟骨炎の診断に至った。CT検査では咽頭・気道軟骨炎は認めず，プレドニゾロン20mg/日で加療を開始し，速やかに症状は改善した。再発性多発軟骨炎は，早期診断が重要となる全身性疾患であり，皮膚科医として診察時に注意すべきである。